El primer día de Jornadas fue inaugurado por nuestra
presidenta Rosa Blanca Castell Marcos, que nos hizo una aproximación teórico -
práctica a la terapia floral de Bach.
La terapia de las flores de Bach fue desarrollada hace unos
100 años por el médico e investigador inglés Edward Bach. Esta terapia se
sustenta en un concepto ausente en la medicina clásica: la relación entre el
alma humana y la manifestación de la enfermedad, que tiene en cuenta su
componente psíquico. La medicina, dominada por la química y la tecnología,
puede ser capaz de eliminar los síntomas de la enfermedad, pero no sus causas.
El método curativo de Bach se basa pues, en que la enfermedad, no sólo es el
resultado de trastornos corporales, sino que tiene su origen en sentimientos y
actitudes negativas que bloquean la energía vital.
Las esencias florales son un preparado elaborado de forma
artesanal, a partir de una decocción o maceración de diversas especies
vegetales en su punto preciso de floración. Con ellas, se pretende un cambio en
el patrón energético del paciente o consultante que le ayudará a superar
diferentes problemas emocionales o espirituales y dolencias físicas.
Bach, en su observación exhaustiva del comportamiento humano,
definió 12 tipos básicos de personalidad relacionando a cada uno de ellos con
una esencia floral determinada. Éste, utilizó preparaciones altamente diluidas
de flores que han estado mucho tiempo fuera de cualquier explicación física
concreta al alcance del hombre y que, hoy en día, comienza a vislumbrar su
razonamiento mediante la teoría de las nanopartículas, cuyo comportamiento
físico difiere del de las demás partículas y que, gracias a la física cuántica,
se está aplicando a la tecnología y a la medicina.
Tras la pausa-café, Carlos
Llopis nos hizo una aproximación a la fitoterapia china aplicada a la
inmunidad.
La Medicina Tradicional China a través de la fitoterapia,
presenta un abordaje, no tan diferente del que presenta la medicina alopática,
pero sí con ciertos aspectos que es interesante profundizar, lo que nos lleva
no solamente a entender mejor la medicina china, sino también a entender mejor
el uso de las plantas como remedio de muchas dolencias.
La Medicina Tradicional China es una medicina holística,
tiene en cuenta al individuo y su entorno, por eso, para ella no hay
enfermedades sino enfermos. Su base fundamental es el equilibrio yin-yang. Por
lo tanto, para preservar y recobrar la salud se debe llegar a la armonía
energética. Entre muchas de sus herramientas terapéuticas se encuentra la
fitoterapia, y en ella encontramos plantas como equinácea, propóleo, cola de
caballo, astrágalo que ayudan al sistema inmune y dependiendo de si es un
síndrome yin o yang, si se trata de exceso (shi) o insuficiencia (xu) se
tratará con una planta u otra.
Carolina Rebato, en su ponencia “Bases científicas de las
terapias energéticas”, nos expuso las evidencias científicas actuales que
sustentan el uso e implementación de las terapias energéticas dentro del
abanico de posibilidades de mejora de la calidad de vida de los pacientes.
De su exposición se puede concluir que considerar la salud
teniendo una visión bioenergética del ser humano nos permite hacer otro tipo de
abordaje diferente y complementario al planteamiento actual. Desde esta visión,
se nos permite explicar muchos de los procesos actualmente inexplicables, e
incluso encontrar posibles soluciones a enfermedades consideradas hasta el
momento intratables.
Tras la comida abrimos la mesa redonda: Abordaje integrativo
de las heridas.
En ella contamos con Carla Gimeno, que nos presentó los
resultados y conclusiones de una revisión bibliográfica narrativa, cuyo
objetivo principal fue conocer la actividad antimicrobiana de la miel en su
aplicación tópica sobre el lecho de las heridas. Como objetivos específicos se
eligieron mostrar las diferencias existentes entre la capacidad antimicrobiana
de la miel y otros antimicrobianos, comparar la eficacia antimicrobiana de la
miel con intervenciones exentas de actividad biocida e identificar la eficacia
en la reducción de los microorganismos Pseudomona aeuriginosa,
Methicillin-resistant Staphylococcus aureus, Staphylococcus sp y Escherichia
coli en el lecho de la herida.
Los hallazgos obtenidos apuntan a que la miel reduce la
carga microbiana del lecho de las heridas, consiguiendo la negatividad de los
cultivos en un tiempo menor, mostrándose más eficaz que la sulfadiazina de
plata y una efectividad comparable o superior a la de otros antimicrobianos.
Asimismo, se objetiva actividad antimicrobiana en comparación con
intervenciones carentes de esta actividad y capacidad biocida frente a los
microorganismos evaluados.
Las evidencias apuntan a que la miel posee actividad
antimicrobiana y es eficaz en la mayoría de las heridas evaluadas, como así lo
apoya el Grupo Nacional para el estudio y asesoramiento en Úlceras por Presión
y Heridas Crónicas (GNEAUPP) y la inclusión en diversas guías de práctica
clínica. No obstante, es deseable una mayor producción científica mediante
ensayos clínicos con diseños metodológicos rigurosos.
Luego intervino Alfonso Villalvila que nos habló de un caso
clínico de una mujer de 86 años con ulceras venosas en MMII desde hace 40 años
y en tratamiento en consulta desde hace 12 años. En los primeros años y hasta
octubre del 2012 se trató con diversos apósitos y hasta incluso remedios
caseros recomendados por el servicio de cirugía y cirugía vascular y se
consiguió la corrección del exudado y la eliminación del mal olor con curas
cada 24 h o incluso cada 12h.Se consigue estabilizar con:
- Lavados con agua oxigenada.
- Sulfadiazina argéntica en úlceras y crema en piel perilesional.
- Vendaje compresivo desde la raíz de los dedos hasta la rodilla con venda de algodón y crepe.
En octubre del 2012 se introduce en el tratamiento la
moxibustión indirecta en la zona de la herida y en el resonador 36E Zusanli.
La moxibustión es una técnica de la medicina tradicional
china consistente en la aplicación de calor mediante Puro de Moxa, de Artemisa
o de carbón de Artemisa. Sus propiedades son aportar calor y energía y mover
los estancamientos de humedad.
E36 Zusanli es el
resonador del canal del estómago que mueve la humedad, refuerza el sistema
inmunológico y aclara la mente.
Tras cerca de 4 años de tratamiento conjunto las heridas
cicatrizaron.
También contamos con Concha Juan, que nos habló de la Aloe vera, de sus propiedades
y del uso que se ha hecho de ella desde la antigüedad en las diversas
civilizaciones de la cuenca mediterránea. También de los Aceites Esenciales y
de los diferentes quimiotipos que presenta cada AE y que le otorga unas
propiedades particulares. Es importante conocer el quimiotipo del AE que vamos
a utilizar en la cura de una herida para tener muy claro sus efectos sobre ese
tejido.
Nos habló de un estudio descriptivo a propósito de 3 casos
de heridas:
- Una herida por amputación del 3º, 4º y 5º dedo.
- Absceso sobre infectado en pared abdominal por eventración más úlcera lateral. Celulitis de pared abdominal.
- Múltiples heridas varicosas de evolución tórpida y dolorosa en ambos MMII con una evolución de 5 años y que empeoran progresivamente.
En todos los casos se practicó la medicina herbolaria (Aloe
y Aceites esenciales de Mirto y lavanda) combinada con medicina alopática,
llegando a una resolución favorable de las heridas.
Con esto se concluye que la evidencia nos indica que el Aloe
más los AE pueden curar heridas de diversas etiologías, resultando unos buenos
agentes cicatrizantes, antisépticos, económicos, naturales, de fácil aplicación
y que aportan gran confort al paciente.
Pilar Algilaga fue nuestra última ponente en está
maravillosa mesa redonda y nos habló de la aportación de la Terapia Larval en
el cuidado de las heridas.
La Terapia Larval es un tipo de bioterapia que consiste en
la aplicación terapéutica de larvas desinfectadas de una especie especifica de
mosca en el lecho ulceral. Existen registros históricos que evidencian los
beneficios aportados por la infestación accidental de larvas en el lecho de las
heridas pero no es hasta la Guerra Civil Norteamericana cuando se hace un uso
intencional de esta terapia.
Los beneficios de la terapia larval en la curación de
heridas han sido asociados a diferentes mecanismos de acción y avalados tanto
desde el empirismo como desde la evidencia científica, siendo el más estudiado
el efecto desbridante sobre el tejido desvitalizado. El desbridamiento se debe
tanto a las acciones físicas sobre el lecho ulceral como a las enzimas
proteolíticas presentes en las secreciones larvales que licuan el material
proteico no viable para posteriormente ser absorbido por las larvas como fuente
de alimento. Es destacable decir que las larvas no tienen apetencia por el
tejido vivo y que este tipo de desbridamiento, comparado con otras formas de
desbridamiento, es superior en tiempo y eficacia, siendo además más selectivo.
Otro beneficio que aporta esta terapia es el efecto antimicrobiano de diversas
sustancias aisladas en las secreciones larvales capaces de inhibir la
multiplicación bacteriana e impedir la formación y favorecer la degradación de
los biofilms. También existen indicios de que la fase de granulación puede
verse promovida debido a que las secreciones larvales favorecen la migración de
fibroblastos y la angiogénesis.
Esta terapia está indicada en úlceras venosas, arteriales,
de etiología vascular mixta, de origen diabético, úlceras por presión, heridas
postraumáticas con gran componente necrótico y/o con importante hematoma,
heridas de evolución tórpida y heridas infectadas. Sin embargo, no se aconseja
en heridas con necrosis secas si previamente no se han rehidratado debido a su
inefectividad. Así mismo, está contraindicada en heridas con tendencia al
sangrado y en las heridas localizadas cerca de un gran vaso, cavidades
orgánicas u órganos y en heridas que presenten trayectos fistulosos de difícil
observación.
Con todo esto se puede concluir que la terapia larval podría
suponer, en nuestro entorno sanitario, un aporte novedoso, eficaz, seguro y
coste-efectivo en el cuidado de aquellas heridas donde está indicada.
El sábado comenzamos las jornadas con Ana B. Fernández que nos
dio a conocer los resultados de su tesis doctoral que presentó para acceder al
título de Doctora en Ciencias de la Enfermería. El objetivo general fue evaluar
la eficacia del Reiki en la regularización de la TA en pacientes hipertensos de
edad comprendida entre 45 y 75 años y sus efectos sobre las cifras de FC y en
calidad de vida.
El estudio cuasi-experimental, tuvo como población de
estudio a personas hipertensas del Centro de Atención Primaria dreta de
l’Eixample de Barcelona, seleccionadas de forma aleatoria simple y divididas en
grupo control y grupo experimental. La variable independiente del estudio, la
intervención de Reiki, la dependiente, los valores de TA y las secundarias, la
calidad de vida, el autocuidado, sociodemográficas, sensaciones de reikistas y
de participantes con el Reiki.
La intervención consistió en sesiones al grupo
experimental de 15 a 20 minutos de duración una vez a la semana durante 12
semanas.
Continuamos con una ponencia teórico-práctica sobre la
técnica de liberación emocional EFT Tapping conducida por Mauricio Rincón
Dado que los humanos somos seres emocionales, emociones como
frustración, rabia, alegría, impaciencia o la esperanza son sentidas en muchos
momentos de la vida e incluso a diario. Con esta técnica tan fácil de realizar
pudimos aprender a gestionar efectivamente esas emociones que pueden afectar a
nuestro bienestar.
Tras esta magnifica ponencia llegó el momento de los
talleres en el que nos distribuimos por las diferentes salas en que se
realizaban simultáneamente.
Contamos con Karina Vizcaino en el taller de Shiatsu. El
Shiatsu es una técnica de origen japonés basada en el contacto terapéutico,
cuya base teórica proviene de la Medicina Tradicional China. En esta técnica se
canaliza el potencial curativo de las manos a través de manipulaciones como
digitopuntura, fricción de zonas, estiramientos y movilizaciones, con el
objetivo de que la persona que recibe desarrolle conciencia corporal,
autoconocimiento y a la vez, equilibrio de su propia salud.
Durante el taller se realizó una pequeña aproximación a esta
técnica, dando al asistente una muy interesante manera de tratar a una persona
que presenta sintomatología o una necesidad de atención
También contamos con Toni Quesada en el taller de
Musicoterapia, en el que se hizo un recorrido musical por los 5 elementos de la
Medicina Tradicional China.
La musicoterapia china es una rama de la Medicina Tradicional
China que atribuye propiedades curativas a cinco notas musicales. Cada una de
estas notas se corresponden con un estado de ánimo, un órgano y un elemento
básico. Por lo tanto, cada sonido diferente tendrá en cada órgano un efecto
diferente.
Durante el taller pudimos vivenciar cómo, mediante la
música, podemos evocar distintos estados emocionales.
Arantxa Zabalza condujo
el taller de Hatha Yoga en el que pudimos tomar conciencia de nuestro cuerpo y
emociones del momento presente como camino a la conexión con todo y al
autodescubrimiento.
Tras la comida realizó su ponencia Ana Casanova que nos
relató las experiencias prácticas de la implementación de diversos cuidados
naturales de salud en el contexto de las competencias profesionales de una
matrona.
Nos habló de las diferentes consideraciones que el parto ha
tenido a lo largo de la historia hasta llegar al presente, en el que hay un nuevo
modelo de asistencia al nacimiento cuyos principios rectores serían la
consideración del parto como un proceso fisiológico y ofrecer una atención
personalizada e integral que contemple tanto los aspectos biológicos como los
emocionales y familiares, basada en la evidencia científica y respetuosa con el
protagonismo y el derecho a la información y
a la toma de decisiones informadas que la legislación reconoce a las
mujeres. De ahí, el parto humanizado, que es un modo de atender el proceso de
parto en el cual se privilegia la voluntad de la mujer que va a dar a luz y se
respetan sus tiempos fisiológicos personales, esto significa que todas las
mujeres tengan la posibilidad de vivir una experiencia enriquecedora. Las
decisiones sobre este momento tan especial serán de libre elección, no se
aplicarán procedimientos basados en medidas rutinarias de forma indiscriminada,
se creará un espacio familiar en el que la mujer y la criatura serán las
protagonistas y se evitarán intervenciones quirúrgicas innecesarias.
En las nuevas recomendaciones de la OMS 2019 aparece la
mujer como protagonista en la toma de decisiones y se recomiendan técnicas de
relajación, incluso relajación muscular progresiva, respiración, música,
meditación atención plena (mindfulness) y otras técnicas. Además, se
recomiendan técnicas manuales como masajes o aplicación de compresas tibias.
Para concluir las jornadas Mar Bel Tena nos presentó los
resultados y conclusiones de un estudio descriptivo de corte ecológico llevado
a cabo en la localidad de Sant Mateu. El propósito general fue conocer el
impacto global que las sesiones de danza tradicional tenían sobre las tres
esferas de la salud (física, psicológica y social) de los participantes. El 80%
de los asistentes experimentaron cambios notables en la salud global,
refiriendo mejoría en la flexibilidad, resistencia, coordinación, equilibrio,
calidad del sueño, gestión del dolor, estado de ánimo y fomento de habilidades
sociales. Fueron los adultos medios y maduros quienes experimentaron un mayor
impacto en las esferas física y social, siendo la esfera psicológica la que ha
tenido un impacto más positivo en la muestra de estudio, especialmente entre
los adultos más jóvenes.
Estamos verdaderamente orgullosas del contenido tan interesante y de la gran preparación de los ponentes, que expusieron de forma rigurosamente documentada temas íntimamente relacionados con los cuidados enfermeros integrativos.
